تصحيح النظر بالليزر
ماهو تصحيح النظر بالليزر ؟
هو مصطلح علمي يطلق على نوع من أنواع الجراحات المختصة بتصحيح القطرات أثناء الإجراء الطبي بما في ذلك قطرات مخدرة لتجنب الألم وجود بقايا أجسام غريبة تحت الشريحة القرنية الأخطاء الانكسارية للبصر والتي تشمل ( قصر البصر – بعد البصر – والاستجماتيزم ) وذلك عن طريق استخدام أشعة الليزر والتي تعمل على إعادة نحت سطح القرنية إلى الوضعية الملائمة لتحسين تركيز الصورة على الشبكية النسيج الخلفي للعين والمسؤول عن نقل الصورة إلى المخ وبالتالي تحسين حدة النظر للبعيد. ان اجراء عملية تصحيح النظر لا يمنع امكانية الحاجة لاستخدام نظارة القراءة بعد عمر الاربعين بسبب تغيرات في العين تتعلق بالعمر.
ما هو الفرق بين الفيمتوسيكند ليزك (9D LASIK و الليزك ؟
الفيمتوسيكند ليزك تقنية حديثة لإجراء عملية الليزر يستخدم فيها الفيمتو ليزر بدلا من الشفرة التي تستخدم في الليزك العادي عند قطع شريحة من القرنية وتحت تأثير ضغطي أقل على العين بذلك هي أكثر أمانا ودقة نتائج النظر فيها أفضل والشفاء منها أسرع مقارنة بعملية الليزك العادي .
هل أنا مرشح جيد لإجراء عملية الليزك أو الفيمتوسيكند ليزك؟
يعتبر الليزك مناسباً لمعظم المرضى لكن على طبيب عيونك أن ينصحك حول بعض الحالات التي تمنعك من أن تكون مرشحا جيدا للخضوع لهذا الإجراء. لذا تعتبر أي حالات طبية تعاني منها العيون مثل جفاف العيون أو التهابات سابقة … الخ أو أي أمراض عامة مزمنة أو حادة تعاني منها أو أي عمليات جراحية سابقة أجريت للعين هي بمثابة معلومات حيوية لأخصائي عيونك يجب أن تكون أعمار المرضى الذين يخضعون لليزك لا تقل عن 18 عاما مع وجود استقرارية في درجة النظارات الطبية لمدة عام واحد على أقل تقدير.
وبالاعتماد على درجة الأخطاء الانكسارية لديك وسماكة القرنية وأية خصائص أخرى لقرنيتك بما ينصحك الطبيب بالخضوع لإجراء الجراحة بالليزك أو أي جراحة تصحيحية أخرى للإبصار للتخلص من نظارتكم.
قبل العملية ؟
سوف يقوم طبيب عيونك مع فريقه بإجراء فحص طبي شامل للعين والذي سوف يقوم بإبلاغ المريض بأية مخاطر وتعقيدات محتملة والآثار الجانبية المرتبطة بالليزك وكل مريض حسب حالته ، قد يصف لك طبيبك قطرة للعين أو يقترح علاج آخر تحضيرا للعملية.
يجب عدم استخدام العدسات اللاصقة اللينة لمدة أسبوع واحد وعدم استخدام العدسات اللاصقة الصلبة من 3 – 4 اسابيع قبل العملية.
يجب ابلاغ طبيبك عن أي حالات طبية تعاني منها العيون أو أي أمراض عامة مزمنة أو حادة تعاني منها أو أي عمليات جراحية سابقة أجريت للعين.
كما يجب إبلاغ طبيبك عن أي أدوية أو أمراض مزمنة وعن حالات الحمل والإرضاع
كيف يتم اجراء عملية الليزك أو الفيمتوسيكند ليزك ؟
يتم اجراء الفيمتو ليزك والليزك للمرضى في الجناح الجراحي للمركز وهم في وضع المستلقي على سرير خاص فيه مكان مخصص لتثبيت الرأس يتم قبل دخول الجناح تنظيف منطقة العين ويوضع غطاء جراحي على شعر المريض
سوف يتم إعطاءك قطرة أولى للعين قبل دخول الجناح مع الكثير من القطرات أثناء الإجراء الطبي بما في ذلك قطرات مخدرة لتجنب الألم قد تلسعك هذه القطرات لمدة وجيزة
ثم يوضع حامل للجفن بين الجفنين لإبقائها مفتوحة والحيلولة دون أن ترمش وعندما تكون عين ما تحت الجراحة تكون الأخرى مغلقة توضع حلقة امتصاص على العين لجعل القرنية مسطحة وعدم السماح لها بالحركة ، قد تشعر بالضغط من حامل الجفن وحلقة الامتصاص كما لو أن هناك إصبع يضغط على عينك من الطبيعي أن يكون إبصارك معتما أو أسود
خلال هذا الوقت قد تسمع أصوات خلال هذا الإجراء يتم بعد ذلك إزالة الأداة من العين وإزالة نسيج القرنية ( غطاء أو غشاء ) القرنية لإظهار المنطقة التي سوف يعمل عليها الليزر خلالها يبدو إبصارك ضبابيا بصورة مؤقتة ثم يوضع ليزر خاص مبرمج مسبقا وبقياسات معينة فوق العين .
يستخدم موجه البؤبؤ لإبقاء الليزر مركزا فوق البؤبؤ خلال العملية. سوف يطلب منك التركيز على ضوء أخضر عندما يقوم الليزر بنحت انسجة القرنية المكشوفة سوف تسمع طنين الليزر وقد تشم رائحة ، يعتبر كلا هما جزء من الإجراء بعد اكتمال قيام الليزر بإعادة تشكيل القرنية يقوم الجراح بإرجاع نسيج القرنية أو الغطاء. تلتصق هذه القطعة خلال دقائق معدودة بدون حاجة إلى خياطة جراحية تكون أنت في حالة الوعي الكامل طيلة هذا الإجراء الذي يدوم فقط قرابة العشرة دقائق .
ماذا يحدث بعد العملية ؟
من أجل راحتك قد يضع جراحك عدسات لاصقة طبية أثناء فترة الالتئام سوف تنقل إلى غرفة خاصة للاستراحة قليلا حيث يتم فحص عينيك بعد ذلك حتى نضمن بقاء قطعة النسيج في موقعها الأصلي . إذا لم يكن النسيج في مكانه كما هو متوقع سوف يأخذك جراحك فورا إلى جناح الجراحة لإعادة تعديل النسيج، يرجى عدم مغادرة العيادة قبل فحص عينيك وإعطاءك موعدا للمراجعة. سوف تحتاج الى مرافق كي يأخذك إلى المنزل بعد العملية ، سيطلب منك استخدام قطرات للعين لتجنب الالتهابات والإسراع بعملية الالتئام وترطيب القرنية.
يجب الالتزام بأوقات استخدامها كما ينصح به من قبل الكادر الطبي. من المستحسن استخدام النظارات المعتمة التي يتم توفيرها لك عند العودة إلى المنزل لأن الضوء قد يسبب لك إزعاج وعدم راحة و لتجنب فرك العين وخدش القرنية عرضيا. الإحساس بالوخزات أمر اعتيادي لعدة ساعات بعد العملية. يجب الابتعاد تماما عن فرك العين خصوصا خلال الاسبوع الأول بعد العملية.
ماهي المخاطر والمضاعفات والآثار الجانبية ؟
تعتبر المضاعفات والأثار الجانبية بشكل عام نادرة الحدوث وبالمجمل قابلة للعلاج وهي تشمل:
- بقايا درجات نقص نظر بعد العملية
- جفاف العين؛ احمرار مؤقت في العين؛ شعور بعدم الارتياح في العين مخاطر متعلقة بإجراء الشريحة القرنية وذلك في عملية الليزك (احتمال حدوثها أقل بكثير في عملية Z LASIK)
- مخاطر مرتبطة بجهاز الليزر نفسه ( الاعدادات؛ البرنامج )
- مخاطر مرتبطة بإعادة وضع الشريحة القرنية ( تجعدات , انزياح , أو تحرك الشريحة عن مكانها )
- ظهور خلايا من محيط القرنية تحت الشريحة
- وجود بقايا أجسام غريبة تحت الشريحة القرنية
- رؤية وهج وهالات ( خاصة في الليل ) يزداد احتمال حدوثها في الحدقات الواسعة وعند تصحيح درجات النظر العالية
- تلين أو ضعف القرنية ( تناقص مستمر في سماكة القرنية )
- التهاب القرنية الصفيحي المنتشر ( التهاب غير انتاني نادر الحدوث قد يصيب القرنية )
- التهاب لحمة القرنية الناجم عن الضغط
- التهاب القرنية السمي المركزي
- التهاب القرنية الجرثومي نادر الحدوث جدا
- مضاعفات مرتبطة بشبكية العين تالية للعملية
- رؤية الذباب الطائر
- ارتفاع عابر في ضغط العين ناتج عن بعض الأدوية المستخدمة بعد العملية.
في بعض هذه المضاعفات قد يحتاج المريض للرجوع لاستخدام النظارة أو العدسات الطبية؛ قد يحتاج لعلاج دوائي طويل الأمد واحياناً الحاجة لاجراء عملية أخرى مثل ( سدادات مجرى الدمع؛ تقوية أو تثبيت نسيج القرنية؛ اعادة عملية الليزر زراعة قرنية …. )
متى أستطيع العودة إلى حياتي الطبيعية ؟
يمكن القيام بكافة النشاطات الروتينية في اليوم التالي للعملية مثل ) مشاهدة التلفاز استخدام أجهزة التلفون – والكمبيوتر – والسياقة . الصلاة – غسل الوجه – الاستحمام ….الخ). من الضروري تجنب السباحة والتمارين الثقيلة لمدة شهر وكذلك تجنب مستحضرات تجميل العين لمدة أسبوع بعد العملية . يرجى التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي تساؤلات والاطلاع على التعليمات المرفقة.
كم عدد المرات التي احتاجها للمتابعة لدى الطبيب؟
يوصى بمراجعة الطبيب في اليوم الذي يلي العملية وخلال الأسبوع الأول بعد العملية وبعد الشهر الأول من العملية وفي غضون 3 أشهر قد تقتضي الحاجة لمزيد من الزيارات بالاعتماد على حالة المريض. وباختصار يعتبر إجراء عملية الليزك في هذه الأيام من أكثر العمليات شيوعا بهدف تقليل الاعتماد على النظارات أو العدسات اللاصقة إذا كنت مرشح جيد لهذا الاجراء يمكنك الإلتحاق بالجمهور الكبير الذي استفاد من هذه العمليات في مختلف أنحاء العالم .
أي نوع من الليزك هو الأفضل؟
هناك عدة أنواع من عمليات تصحيح النظر بالليزر المتاحة في جميع أنحاء العالم ، التقنيات والآلات والأسماء قد تختلف ، ولكن الهدف النهائي هو نفسه لمساعدتك على التخلص من النظارات الخاصة بك إلى أقصى حد ممكن. في المركز الفنلندي للعيون، الإجراء الأكثر تقدما لدينا يعرف باسم – الفيمتوسيكند ليزك و هو مزيج من ليزر الفيمتوسيکند ليزك ونظام تتبع العين ، يقدم هذا المزيج دقة عالية وارتفاع معدل النجاح.